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黔醫(yī)保發(fā)〔2023〕32號

一、全面執(zhí)行《2023年國家藥品目錄》

《2023年國家藥品目錄》自2024年1月1日起正式執(zhí)行，《省醫(yī)保局 省人力資源社會保障廳關(guān)于執(zhí)行〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）〉的通知》（黔醫(yī)保發(fā)〔2023〕6號）同時廢止。

各統(tǒng)籌區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行《2023年國家藥品目錄》，不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品品種、備注和甲乙分類等內(nèi)容。協(xié)議期內(nèi)談判藥品（以下簡稱談判藥品）和競價藥品執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，新納入目錄的國家組織集中帶量采購中選藥品以其中選價格作為支付標(biāo)準(zhǔn)，各統(tǒng)籌區(qū)根據(jù)基金承受能力確定其自付比例和報銷比例。對于確定了支付標(biāo)準(zhǔn)的競價藥品和國家集采中選藥品，實(shí)際市場價格超出支付標(biāo)準(zhǔn)的，超出部分由參保人員承擔(dān)；實(shí)際市場價格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的，按照實(shí)際價格由醫(yī)保基金和參保人員分擔(dān)。

協(xié)議有效期內(nèi)，若談判藥品或競價藥品存在《2023年國家藥品目錄》未載明的規(guī)格需納入醫(yī)保支付范圍的，由企業(yè)向國家醫(yī)保局提出申請，收到國家醫(yī)保局批復(fù)后在貴州執(zhí)行。協(xié)議期內(nèi)如有與談判藥品同通用名的藥品上市，其貴州掛網(wǎng)價格不得高于談判確定的同規(guī)格醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；省醫(yī)保局將根據(jù)市場競爭情況、同通用名藥品價格等，調(diào)整該藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。協(xié)議期內(nèi)談判藥品或競價藥品被納入國家組織藥品集中帶量采購或政府定價的，省醫(yī)保局將按相關(guān)規(guī)定調(diào)整藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

《2023年國家藥品目錄》中醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)有“*”標(biāo)識的，各地醫(yī)保和人力資源社會保障部門不得在公開發(fā)文、新聞宣傳等公開途徑中公布其醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

二、調(diào)整貴州省醫(yī)保特殊藥品目錄

經(jīng)評審論證，將《2023年國家藥品目錄》新調(diào)入的48個藥品同步納入《貴州省基本醫(yī)療保險特殊藥品目錄（2024年）》（以下簡稱《特藥目錄》），《2023年國家藥品目錄》調(diào)出的1個藥品同步調(diào)出《特藥目錄》，執(zhí)行“定醫(yī)院、定醫(yī)師、定患者、定藥品、定用量”管理，其藥品分類、支付限定條件等按《2023年國家藥品目錄》執(zhí)行。調(diào)整后，《特藥目錄》共215個藥品，其中新增48個、調(diào)出1個、原有168個。為保證參保群眾用藥的延續(xù)性和待遇的穩(wěn)定性，地舒單抗注射液繼續(xù)執(zhí)行原《貴州省基本醫(yī)療保險特殊藥品目錄（2023年）》的藥品分類及支付限定條件。

三、做好目錄落地工作

省醫(yī)保事務(wù)中心負(fù)責(zé)做好醫(yī)保信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫的更新工作，將《2023年國家藥品目錄》新增的藥品按規(guī)定納入基金支付范圍，調(diào)出的藥品同步調(diào)出基金支付范圍。各統(tǒng)籌區(qū)要及時組織本地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做好醫(yī)院端、藥店端數(shù)據(jù)信息更新及維護(hù)工作。省醫(yī)保局根據(jù)新目錄對智能監(jiān)控規(guī)則進(jìn)行更新配置，各統(tǒng)籌區(qū)可按程序要求結(jié)合工作實(shí)際在智能監(jiān)管子系統(tǒng)中進(jìn)行本地化規(guī)則維護(hù)，加強(qiáng)基金監(jiān)管。

談判藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在2023年12月底前完成談判藥品在貴州省藥品集中采購平臺上的直接掛網(wǎng)工作。談判藥品的掛網(wǎng)價格不高于支付標(biāo)準(zhǔn)。參與目錄準(zhǔn)入競價的企業(yè)，在支付標(biāo)準(zhǔn)有效期內(nèi)，其競價藥品掛網(wǎng)價格不高于參與競價時的報價。

各統(tǒng)籌區(qū)要會同有關(guān)部門，指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備、使用目錄內(nèi)藥品，可結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際用藥情況對其年度總額做出合理調(diào)整。要加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工傷保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)和工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，可結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際用藥情況對其年度總額做出合理調(diào)整。要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備使用《2023年國家藥品目錄》內(nèi)藥品的情況納入?yún)f(xié)議內(nèi)容，積極推動新版目錄落地執(zhí)行。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時召開藥事委員會會議，確保談判藥品“應(yīng)配盡配”，不得以費(fèi)用控制、藥品配備總數(shù)、藥占比等為由，影響談判藥品的入院使用。

各統(tǒng)籌區(qū)要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)相關(guān)政策解讀，及時回應(yīng)群眾關(guān)切。要做好相關(guān)信息發(fā)布，及時在官網(wǎng)、微信公眾號等媒介公布《特藥目錄》、特藥藥店以及配備藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。《2023年國家藥品目錄》落地執(zhí)行過程中，遇有重大問題及時反饋省醫(yī)保局、省人力資源社會保障廳。

附件：

1.國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2023年）.pdf

2.貴州省基本醫(yī)療保險特殊藥品目錄（2024年）.xlsx

貴州省醫(yī)療保障局

貴州省人力資源和社會保障廳

2023年12月29日

（此件公開發(fā)布）